Richiesta di Conciliazione Paritetica ADR

All' Organismo ADR di Conciliazione Paritetica ENI Gas e Luce - Associazioni dei consumatori

Nota bene
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associazione consumatori

Dati anagrafici Cliente
Nome, Cognome / Ragione Sociale* Codice Fiscale / Partita IVA* Email* Comune* Provincia* Cap* Codice Cliente riportato in Bolletta* Indirizzo Fornitura* Nr patente / CI / passaporto* Telefono* Fax Indirizzo/Recapito Corrispondenza

A fronte del reclamo già presentato

a nome di*

in data

nr. reclamo

CHIEDE

All' Organismo ADR di Conciliazione Paritetica di esperire l'attivazione della procedura di Conciliazione relativa a:

GAS

attività commerciale gas

fatturazione gas

consumi gas

attività tecnica gas

POWER

attività commerciale power

fatturazione power

consumi power

attività tecnica power

Oggetto del reclamo

Allega copia del reclamo già presentato e/o altri documenti Solo file pdf di dimensione massima 2MB
Nei nomi degli allegati non utilizzare accenti, apostrofi, caratteri speciali o spazi bianchi, poichè possono bloccare la procedura.

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Consenso al trattamento dei dati personali

INFORMATIVA ai sensi dell'art. 13 del d.lgs. n. 196 del 2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali" 

Con la presente, Eni  gas  e luce S.p.A. e l'Organismo ADR di Conciliazione Paritetica istituito presso la stessa societa' ("Organismo ADR"), in qualita' di contitolari del trattamento, intendono informarLa in merito al trattamento dei Suoi dati personali.

 I dati personali da Lei conferiti saranno oggetto di trattamento esclusivamente per lo svolgimento delle attivita' inerenti la procedura di conciliazione e per dare seguito alla Sua richiesta sopraindicata.

A tale scopo, i Suoi dati saranno trattati anche con l'ausilio di mezzi elettronici,  nonche' comunicati alla Societa' di distribuzione di gas competente per territorio e responsabile dell'effettuazione lavori e della ricostruzione dei consumi (sulla base del Codice di Rete per la distribuzione di gas naturale e delle delibere dell'Autorita' per l'Energia Elettrica e il Gas) e all'Associazione dei consumatori da Lei scelta.

La informiamo che il conferimento dei Suoi dati per le finalita' sopraindicate e' obbligatorio e, in caso di rifiuto da parte Sua, non potremo dare seguito alla Sua richiesta di accedere alla procedura di conciliazione.

Il trattamento e' svolto dal personale di Eni gas e luce e dai membri dell'Associazione dei consumatori coinvolta di volta in volta, specificamente designati come incaricati del trattamento dall'Organismo ADR, e/o da societa' terze che svolgano compiti di natura tecnica, organizzativa ed operativa, in qualita' di responsabili del trattamento e solo per le finalita' sopra indicate. I dati potranno essere oggetto di tutte le operazioni di trattamento previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali e non saranno oggetto di diffusione.

La informiamo che Lei ha il diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno dei Suoi dati personali e di conoscerne il contenuto e l'origine, verificarne l'esattezza o chiederne l'integrazione o l'aggiornamento, oppure la rettificazione. Ha inoltre il diritto di chiedere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonche' di opporsi in ogni caso, per motivi legittimi, al loro trattamento (art. 7 del Codice in materia di protezione dei dati personali).

I contitolari del trattamento sono Eni gas e luce S.p.A. con sede legale in Piazza Vanoni 1, 20097, San Donato Milanese (MI) e l'Organismo ADR di Conciliazione Paritetica, domiciliato presso la sede di Roma in via Laurentina 449 Pal. E dalla societa' sopra indicata, al quale e' possibile rivolgersi per ottenere l'elenco completo dei responsabili del trattamento e per esercitare i diritti di cui all'art. 7 del Codice  in materia di protezione dei dati personali.

Preso atto dell'informativa di cui sopra, autorizzo il trattamento e la comunicazione dei miei dati da parte di Eni S.p.A.

No Si

Condizioni

Con la presente il/la sottoscritto/a:

 - dichiara di essere a conoscenza del Regolamento di Conciliazione e di accettarne integralmente il contenuto e la modalita' di nomina dei Componenti la Commissione di Conciliazione Paritetica;

 - si impegna a dare mandato all'Associazione ad essere assistito nella Procedura di Conciliazione;

 - autorizza il rappresentante dell'Associazione dei Consumatori, componente la Commissione di Conciliazione, ad avere accesso a tutti i documenti attinenti la domanda proposta;

 - dichiara di non aver presentato domanda all'autorita' giudiziaria sulla stessa fattispecie per la quale chiede di attivare la Procedura di Conciliazione.

No Si

Con la presente la/il sottoscritta/o dichiara di essere consapevole che:

 - Eni gas e luce SpA linea di business Customer Relations & Operations sospende le iniziative di autotutela, riferite alla fattispecie, oggetto della richiesta di Conciliazione, per tutta la durata del procedimento, la cui tempistica e' specificata sul Regolamento di Conciliazione;

 - l'esecuzione della presente domanda di Conciliazione e' volontaria e gratuita e puo' essere revocata dal Cliente in qualsiasi fase della Procedura di Conciliazione, senza che tale revoca pregiudichi la possibilita' per il Cliente di poter adire il sistema giudiziario.

No Si

Recapito comunicazioni procedura conciliativa

Ai fini del procedimento di Conciliazione, comunica di seguito il recapito presso il quale ricevere le comunicazioni relative alla procedura conciliativa.

Nome, Cognome / Ragione Sociale* Indirizzo recapito* Email* Comune* Provincia* Cap* Telefono*

Invio Dati

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